Startseite Documentation ECPA Schmerz-Scala

ECPA Schmerz-Scala

Schmerz
Skala
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Mit einer Schmerzskala misst man die subjektive Schmerzstärke beim Pflegebedürftigen.

Zur Einschätzung von Schmerzen sind Schmerzskalen in der Altenpflege inzwischen unverzichtbare Instrumente geworden. Denn es gibt für einen Patienten wohl kaum etwas Schlimmeres, als unter starken Schmerzen zu leiden, und niemand beurteilt sie richtig. Heutzutage gibt es eine ganze Reihe von verschiedenen Schmerzerfassungsinstrumenten, die bei Pflegekunden eingesetzt werden. Die Vorlage nutzt die gut bewährte ECPA-Schmerzskala.

Eine ECPA-Schmerzskala oder ein ECPA-Schmerzschema ist ein Pflegeassessment-Instrument zu Erfassung von Schmerzen und Beurteilung der Wirksamkeit einer Schmerztherapie bei Pflegebedürftigen mit kognitiven Einschränkungen. Dies betrifft insbesondere ältere Demenzkranke, die Schmerzen aufgrund ihrer kognitiven und kommunikativen Einschränkung entweder nicht adäquat äußern können oder aber den Schmerz einem falschen Körperteil zuordnen. Das seit 1993 in Frankreich entwickelte und validierte System zur Schmerzeinschätzung basiert auf der Beobachtung des Betroffenen in drei verschiedenen Bereichen, die als Dimensionen bezeichnet werden und in einzelne Items unterteilt sind. Jedes Item wird in einer 5-stufigen Skala (0 = keine Äußerung bis 4 = höchster Schmerzgrad) eingeschätzt. Die 3 Dimensionen sind:

  • Beobachtungen außerhalb der Pflege,
  • Beobachtungen während der Pflege,
  • Auswirkungen auf Aktivitäten.

Die Beurteilung und Anwendung von ECPA-Schmerzskalen wird vor allem durch das betreuende Pflegepersonal durchgeführt, da diese durch die Nähe zum und die Beobachtung des Betroffenen auch kleinste Veränderungen in den einzelnen Items wahrnehmen können. Sowohl die Beobachtungen durch behandelnde Ärzte, andere Therapeuten und die Angehörigen fließen im Idealfall dabei in die Schmerzerfassung mit ein. Im Abstand von mehreren Tagen wird die ECPA-Schmerzskala von den betreuenden Pflegekräften oder dem multiprofessionellen Team bearbeitet, das in Punkten errechnete Ergebnis (Score) dient anschließend als Grundlage der Schmerztherapie und der Wirksamkeitsbeurteilung.

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